Mengulas Pengertian Asuransi Kesehatan Secara Lengkap

Menurut definisinya dikutip dari laman investopedia, asuransi kesehatan merupakan salah satu jenis pertanggungan asuransi yang membayar biaya perawatan, medis, atau bedah terkait kesehatan seperti yang tertera dalam polis asuransi kesehatan yang disepakati. Penyedia asuransi yang mengeluarkan polis asuransi kesehatan dapat mengganti biaya pengguna asuransi untuk biaya yang muncul akibat cedera atau sakit, atau membayar biaya perawatan secara langsung.

Perusahaan biasanya menyediakan paket asuransi untuk karyawannya sebagai wujud jaminan perlindungan. Permbayaran preminya beragam, ada yang dipotong dari pemberi kerja yang dikurangkan dari gaji karyawan, dan ada pula yang dibayar perusahaan. Biaya premi asuransi kesehatan dapat dikurangkan kepada pembayar, dan jasa yang diterima bebas pajak.

Orang terkaya di dunia, Bill Gates, pernah memberikan pernyataan bahwa yang paling dia takuti dari bisnis komputer dan softwarenya adalah kesehatan, karena jika ada orang sakit, maka komputer bisa mereka jual untuk berobat. Ini menggambarkan betapa penting dan mahalnya kesehatan.

Yang namanya orang sakit, tidak ada yang tahu kapan datangnya namun biaya yang akan dikeluarkan sangatlah banyak, bisa ratusan ribu sampai ratusan juta rupiah. Sebanyak apapun harta dan aset yang kita miliki, seakan-akan tidak ada harganya untuk membiayai pengobatan. Hal inilah yang melatarbelakangi mengapa asuransi kesehatan itu sangat penting.

Mengenal Lebih Jauh Asuransi Kesehatan
Kita seringkali mendapatkan penawaran dari perusahaan asuransi, yang mana salah satu jasanya adalah asuransi kesehatan, namun apakah kita semua sudah paham ketentuan produk yang ditawarkan? Jika kita menanyakan pada agennya, maka yang muncul adalah semua manfaat dan kelebihan dari produk, ketentuan lain yang lebih penting terkadang tidak disampaikan dengan baik.

Oleh karena itu, Anda perlu memhami tips dan cara memilih asuransi kesehatan yang tepat pada perusahaan asuransi yang dapat dipercaya.

Asurani kesehatan adalah suatu produk asuransi yang memberikan jaminan biaya kesehatan kepada pemegang polis, saat pemegang polis sedang sakit, mengalami gangguan kesehatan, atau kecelakaan yang mengharuskannya untuk masuk rumah sakit.

Jika dikelompokkan secara umum, ada dua jenis perawatan yang ditawarkan oleh penyedia asuransi kesehatan, yaitu rawat inap dan rawat jalan. Apakah kita butuh kedua-duanya? Jika ya, kapankah waktu yang tepat untuk mengambil kedua jenis perawatan tersebut?

Keuntungan Memiliki Asuransi Kesehatan dari Segi Finansial dan Sosial
Ada banyak sekali alasan mengapa orang mengambil jasa asuransi kesehatan, salah satunya yang terkesan aneh adalah ikut-ikutan teman atau agen asuransinya yang masih merupakan teman sendiri.

Jika kita lihat dari segi keuangan, asuransi kesehatan sangat penting, karena dapat mengurangi risiko yang berkaitan dengan ekonomi, dengan cara menggabungkan kejadian yang terkena risiko bersama-sama dan ditanggung bersama agar beban pengguna asuransi menjadi lebih ringan.

Dari segi sosial, status Anda akan tetap terjaga, karena mampu menanggung biaya rumah sakit sendiri, begitu pula sebaliknya. Lantas, bagaimanakah cara memilih asuransi kesehatan yang cocok untuk Anda?

Mengambil Asuransi Kesehatan adalah Hal Mutlak
Orang akan baru ingat pentingnya kesehatan setelah mereka mengalami sakit, namun dalam kondisi tersebut, sudah jelas terlambat. Ada beberapa hal penting dalam ajaran Islam mengenai pentingnya memanfaatkan waktu sebelum datang waktu sakit. Berikut ini hal tersebut:

1. Manfaatkan Masa Mudamu Sebelum Datang Masa Tuamu
Saat masih muda, tubuh kita akan jauh lebih sehat ketimbang orang yang sudah tua, namun itu bukan berarti jika umur Anda masih muda maka akan bebas dari penyakit. Hal ini berpengaruh pada harga premi asuransi kesehatan. Semakin tua seseorang maka premi yang dibayarkan pun semakin tinggi, karena peluang untuk menderita sakit pun juga semakin meningkat. Oleh karena itu, sebaiknya Anda ikut program asuransi kesehatan sedini mungkin.

2. Manfaatkan Masa Sehatmu Sebelum Datang Masa Sakitmu
Sudah menjadi hal biasa jika tidak ada agen asuransi yang tidak berkeliling rumah sakit untuk menawarkan produk asuransinya. Hal ini karena penyedia asuransi tidak akan mau menanggung biaya orang yang telah jatuh sakit saat mulai ikut program asuransi kesehatan. Perusahaan asuransi menetapkan peraturan pre existing condition yang berarti perusahaan memiliki persyaratan penyakit apa saja yang tidak akan ditanggung sebelum menjadi pemegang polis asuransi.

Jadi, diharuskan memberikan pernyataan yang jujur dan ada cek kesehatan sebelum seseorang di setujui untuk mengikuti program asuransi. Anda juga harus membaca ketentuan polisny dengan teliti. Agar Anda tahu mana saja penyakit yang ditanggung penyedia asuransi ketika Anda sakit dan mana saja penyakit yang tidak termasuk dalam tanggungan penyedia asuransi.

Jika Anda belum menemukan titik kejelasan, maka kemungkinan salah paham akan muncul, karena perusahaan asuransi juga tidak mau menanggung kerugian akibat menanggung biaya pengobatan rumah sakit yang lebih besar dari polis yang telah disetujui. Hal yang Anda perlu ketahui adalah tidak ada satupun perusahaan asuransi yang menerima Anda menjadi penggunannya saat Anda sudah sakit. Kalaupun diterima, penyedia asuransi tidak akan menanggung biaya pengobatan penyakit yang Anda derita pada saat itu. Ini berarti selama Anda masih sehat, gunakan sebaik mungkin waktu sehat Anda untuk mendaftar polis asuransi sebelum tiba saatnya Anda sakit.

Saran dalam Memilih Asuransi Kesehatan
Lalu bagaimanakan cara memilih asuransi kesehatan yang sesuai dengan kebutuhan Anda? Memilih asuransi kesehatan yang cocok untuk Anda berarti memilih premi yang sesuai dengan kebutuhan Anda.

Beberapa poin penting yang perlu dipertimbangkan sebelum memilih asuransi antara lain:
1. Pahami Ketentuan Rawat Inap
Salah satu syarat memilih asuransi kesehatan yang baik adalah adanya penjelasan yang mendetail tentang ketentuan isi polis terkait rawat inap. Setiap penyedia asuransi memiliki ketentuan sendiri-sendiri, memiliki kelebihan dan kekurangan yang juga berbeda, seperti contohnya: Terkait rawat inap harus di rumah sakit, melahirkan harus di dokter kandungan, dan lain-lain. Baca, cermati, dan pahami semua ketentuan polis sebelum Anda membelinya, dan jangan lupa untuk menanyakan ke agen asuransi jika belum jelas.  

2. Tawaran Cash Plan Bukan Prioritas
Cash Plan merupakan tawaran asuransi dengan manfaat pennggantian berdasarkan berapa lama Anda dirawat di rumah sakit. Artinya biaya perawatan akan diganti berdasarkan hitungan hari. Misalnya penggantian biaya plafon per hari Rp 1 juta, maka jika Anda dirawat di rumah sakit selama 10 hari Anda akan mendapatkan Rp 10 juta untuk biaya perawatan. Hal seperti ini tidak menguntungkan, karena biaya rumah sakit tidak dapat diprediksi dengan pasti.

Asuransi kesehatan juga sebaiknya mengganti semua biaya yang dikeluarkan selama dirawat. Jika Anda ikut cash plan, maka ada kemungkinan Anda akan masih mengeluarkan biaya lagi untuk perawatan karena plafon yang ditetapkan masih kurang dari biaya rumah sakit yang sebenarnya. Ini juga karena biaya rumah sakit tidak bisa diperkirakan dengan model cash plan tersebut. Cash plan tidak perlu dijadikan prioritas, namun sebagai tambahan asuransi kesehatan saja.

3. Pahami Kebijakan Double Claim
Perusahaan asuransi mengizinkan yang namannya double claim, yaitu melakukan klaim ke dua perusahaan asuransi yang berbeda. Jika Anda bekerja di kantor dan perusahaan Anda mendaftarkan Anda pada perusahaan asuransi dan di sisi lain Anda sudah menjadi nasabah asuransi lain, maka Anda dapat mengajukan double claim. Namun, Anda harus memastikan syaratnya mudah, seperti hanya menyertakan fotokopi kuitansi rumah sakit yang dilegalisir. Fotokopi tersebut bisa Anda gunakan untuk mengklaim dana di asuransi luar selain yang didaftarkan perusahaan Anda bekerja, sedangkan kuitansi yang asli digunakan untuk mengklaim dana dari perusahaan asuransi yang didaftarkan perusahaan Anda.

4. Pilih Asuransi Kesehatan yang Murni
Asuransi kesehatan yang baik adalah asuransi kesehatan murni, yaitu yang berfokus pada pertanggungan biaya kesehatan saja tanpa ada campur tangan dengan investasi dan sebagainya. Oleh karena itu pilihlah asuransi kesehatan murni jika belum mendaftar asuransi kesehatan, atau jika sudah punya namun plafonnya kecil.

Simulasi Hitungan dalam Memilih Asuransi Kesehatan
Untuk memilih asuransi kesehatan sesuai kebutuhan Anda, bisa Anda lakukan simulasi untuk mempermudah perkiraan pertanggungan biaya kesehatan yang akan Anda dapatkan. Contohnya sebagai berikut:
Data Keuangan Nasabah:
Gaji: Rp 20.000.000
Biaya Hidup: Rp 4.000.000
Cicilan Mobil: Rp 6.000.000
Cicilan KPR: Rp 3.000.000
Tagihan Kartu Kredit: 2.000.000 
Sisa: Rp 5.000.000

Sisa dana diatas bisa digunakan untuk mengambil polis asuransi kesehatan selama 10 tahun. Pilih saja yang preminya Rp 1 juta per bulan, lalu sisanya bisa digunakan untuk berinvestasi. Berarti total uang yang Anda setorkan selama 10 tahun adalah Rp 120 juta. Atau jika Anda bingung mau investasi apa, Anda bisa memilih paket asuransi plus investasi/unit link dengan catatan:
1. Hidup akan lebih nyaman, karena ada manfaat perlindungan bila dirawat di rumah sakit dengan nominal mulai dari Rp 5 juta/hari
2. Perlindungan santunan bila terjadi cacat permanen dan penyakit kritis yang mencapai Rp 350 juta, dan jika meninggal mendapatkan santunan Rp 500 juta   
3. Misalkan Anda menyimpan terus dana Anda dalam bentuk investasi, maka akan bisa tumbuh menjadi Rp 3 miliar ketika Anda telah berusia 55 tahun.

Beberapa manfaat lain yang bisa Anda dapatkan saat mengambil paket asuransi unit link (kesehatan + investasi) antara lain:
1. Anda lebih mudah merencanakan dan mengatur keuangan, mulai dari asuransi, tabungan, dan investasi dalam satu paket.
2. Hidup Anda lebih tenang, karena mendapatkan perlindungan kesehatan dan tidak perlu khawatir memikirkan bagaimana agar dana Anda bisa diinvestasikan.

Anda Butuh Jaminan Kesehatan
Semua kemungkinan dapat terjadi pada siapapun termasuk Anda, bisa jadi secara mendadak Anda terkena penyakit yang dapat menguras dana untuk pengobatan. Disinilah peran asuransi kesehatan akan sangat dibutuhkan, yang berguna dalam membantu Anda mengatasi biaya pengobatan yang mahal. Asuransi kesehatan akan sangat Anda butuhkan ketika Anda menderita penyakit kritis, yang mana biaya medisnya akan memakan banyak dana. Melalui asuransi, Anda tidak perlu khawatir lagi dengan masalah tersebut, karena semuanya akan dijamin.

Referensi:
https://www.cigna.co.id/health-wellness/asuransi-kesehatan-definisi-jenis-dan-manfaatnya
https://www.cermati.com/artikel/asuransi-kesehatan-berbagai-hal-yang-mesti-anda-ketahui

0 Response to "Mengulas Pengertian Asuransi Kesehatan Secara Lengkap"

Posting Komentar